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Mostrando postagens de outubro, 2023

A Evolução da Cirurgia da Axila no Câncer de Mama: Avanços na Biópsia do Linfonodo Sentinela

  Saudações, doutores!   Desde os primórdios da medicina, a abordagem cirúrgica do câncer de mama tem passado por uma evolução significativa. Particularmente, a técnica da biópsia do linfonodo sentinela (BLS) emergiu como um marco crucial na prática contemporânea, permitindo uma avaliação precisa do status nodal sem a necessidade de uma linfadenectomia axilar completa. Ao longo dos anos, vários estudos clínicos fundamentais, como o NSABP B04, IBCSG 23-01, ACOSOG Z0011 e muitos outros, influenciaram diretamente a prática da BLS, oferecendo insights valiosos sobre sua eficácia, precisão diagnóstica e impacto na morbidade pós-operatória. Esses estudos desafiaram as abordagens tradicionais e conduziram a mudanças significativas nas diretrizes de tratamento, com um foco cada vez maior na preservação da qualidade de vida dos pacientes. Embora a BLS tenha sido amplamente aceita e implementada, não está isenta de desafios. A taxa de falso negativo e a variação na prática clínica são p...

Abordagem Multifacetada ao Sangramento Uterino: Diagnóstico e Tratamento para Médicos

Saudações, doutores!   O sangramento uterino é um sintoma caracterizado por qualquer tipo de sangramento que ocorra a partir do útero. Este sangramento pode ser classificado em relação ao momento do ciclo menstrual, como sangramento menstrual anormal (SMA), sangramento intermenstrual (SIM), ou sangramento pós-menopausa. Etiologia : As causas do sangramento uterino anormal podem ser variadas e incluem distúrbios hormonais, tais como disfunção ovariana, pólipos uterinos, miomas uterinos, adenomiose, distúrbios de coagulação sanguínea, infecções uterinas, e condições malignas, como o câncer de endométrio ou cervical. Avaliação Clínica : A avaliação de uma paciente com sangramento uterino anormal começa com uma história clínica detalhada e um exame físico completo. É crucial obter informações sobre a duração, quantidade e padrão do sangramento. Exames laboratoriais, como hemograma completo, perfil hormonal e exames de coagulação, podem ser necessários. Exames de Imagem : A ultrassonogr...